吴亭跟着凌玲来到了会议室。
会议室里面，沈国峰，沈小飞两位主任，还有颜夕早已等候多时。
“吴亭，这位是急诊科主任沈国峰沈教授，这位是普外科的主任沈小飞主任，这位是沈教授的学生，颜夕博士。”
凌玲来过紫金港大学附属第一医院交流过，所以，沈教授，沈主任还有颜夕都是很熟悉的。
凌玲介绍完，刚要给两位主任和颜夕介绍吴亭，就看到沈国峰站了起来，有些惊喜的说道：
“你怎么来了？”
“沈教授！”
吴亭也是没想到，竟然是沈教授，语气之中也满是熟悉亲切。
“我是跟着马教授来参与这一次的专家会诊的，来学习学习，长长见识的。”
“你就是马教授说的那个年轻医生？你什么时候又搞了一个课题？”
沈国峰惊喜不已。
颜夕也是目瞪口呆，这吴亭的成长速度也太快了吧。
凌玲也是很意外：“沈教授，你和吴医生早就认识啊。”
“哈哈，是啊。吴医生可是我的老熟人了。只是没想到，这臭小子还被马教授邀请了。”
“来来来，吴亭，凌玲，你们都来坐。”
沈国峰见到吴亭非常高兴。
颜夕马上将患者的病例资料分发给吴亭和凌玲。
不一会，马孟超教授也是来到了会议室。
“抱歉，抱歉，刚刚宋院长那边聊了一会。”
马教授入座之后，还想要介绍一番吴亭给沈教授：
“沈教授，这位禾城市一院的吴亭，就是我要推荐给你的青年才俊。”
只是，未等马教授介绍完，凌玲就一旁说道：
“马教授，吴医生和沈教授早就认识啦。”
马教授愣了愣，不过仔细一想也确实：“也是，吴医生这般的人才，到哪里能够绽放光芒。”
沈小飞主任倒是第一次见到吴亭，没想到，这個年轻人能够让沈国峰和马孟超同时这般看重，倒真的有些了不起。
“那我们就开始讨论病情吧。”
马教授从颜夕手中接过患者的资料，开始看了起来。
颜夕也是将患者最新的查体信息在屏幕上播放：
“血常规...肝功能...血清淀粉酶...”
“昨日完善增强强MRI+MRCP示:肝内较大病灶6.0 cm×4.8 cm，与胆囊相通;胆囊炎胆囊结石;肝外胆管扩张，胆管炎征象;胰腺炎改变...”
“肝胆脾胰彩超示:胆囊结石，胆囊前壁见连续中断，约0.77 cm，肝内可见与胆囊前壁断端相延续，范围6.7 cm×3.3 cm，提示:胆囊穿孔肝脓肿(胆囊穿孔所致)胆囊结石...”
...
看着患者的最新检查数据，几位主任也是眉头紧皱起来。
沈国峰率先说道：
“目前，初步诊断是胆囊穿孔肝脓肿...已经给予患者抗炎，抑酸，抑酶及补液等对症治疗，只是效果不明显，有继续加重的趋势，还是要及时手术，只是具体的手术方案还没有确定。”
“今天邀请马教授过来，就是一起制定一个最佳的方案。”
沈小飞补充：
“按照现在的诊断，胆囊穿孔合并肝囊肿在临床上非常少见，由于坏疽性胆囊炎，使胆囊壁受压，局部缺血坏死，现在胆囊周围形成包裹性积脓，合并肝脏实质炎症，坏死，这种临床表现不典型，很难诊断和治疗。”
“而且，患者目前出现了胆汁流出，身体皮肤和巩膜都是有黄染现象，胆红素水平异常升高，还考虑有肝内胆管扩张导致的梗阻性黄疸。”
“总之，患者的情况既复杂，又存在变数，整体情况非常凶险，要是不能够制定妥善的方案，有致死可能，即便手术成功，术后的恢复也是很难保证。”
沈小飞明显感到了这个患者的棘手之处。
看了一会后，马教授也是承认：
“不错，目前最主要的就是先解决患者的梗阻性黄疸，需要给患者的胆管引流，将胆汁排泄出来。”
“只是，患者如今整个胆囊穿孔，肝脏也存在脓肿坏死情况，一般的药物，只会加重肝脏负担，我们需要一种更为温和，更能持续的方案。”
“而且，按照目前患者的情况来看，不仅简单单是胆囊结石和胆囊穿孔，可能还有更深层的原因！只是，我还没有明确的推断...”
马孟超教授，看出了一点端倪，只是，还需要验证。
吴亭本来只是准备打个酱油，主要目标是刷个词条，听到马教授的话，灵光一现！
但是看着这个患者的情况，又是阻梗性黄疸，又是需要胆管引流，排出胆汁，直接想到了自己不久前才搜集的词条组合。
【系统，合成推荐词条：PTCD技术（黄）+茵陈利胆汤（黄）+胆管癌诊断技术（紫）=PTCD联合茵陈利胆汤治疗胆管癌合并梗阻性黄疸（紫），一种独创的全新胆管癌辅助治疗手段，能够较常规方案，有着更好的肝脏功能恢复，改善患者临床症状，提高治疗效果】
词条合成之后，一股信息进入脑海，吴亭也是有了一个清晰的思路。
胆管癌诊断技术（紫）之下，吴亭也是发现了一些问题。
胆管癌为临床上常见恶性肿瘤，只是患者多无典型症状，肿瘤呈现浸润生长，因此早起诊断率不高，大部分患者在发现后，已经造成了胆汁流出，出现身目黄染现象，同时胆红素异常升高。
本来早期的胆管癌就极难确诊，加上患者又合并了胆囊穿孔，导致梗阻性黄疸，由于患者多年内数次发病，每次都是保守治疗，一直没有痊愈，继而引发了这一次的肝囊肿。
所以，表面上看是胆囊穿孔导致肝脓肿的罕见病例，实际则是胆管癌早期，合并胆囊结石，由于没有及时治疗，发生了穿孔坏疽，继而引发的肝脏脓肿！
要是简简单单的按照胆囊穿孔治疗，治标不治本，很可能下一次患者再发病的时候，就已经是胆管癌晚期了，那就真的是神仙难救！\u000b在吴亭推敲，分析一番之后，也是感慨，不愧是从马教授，以及基本外科年会上各个主任身上掉下来的词条，这诊断能力，也太厉害了。
吴亭在两位教授，一位大主任的沉思之中，伸出了手：
“马教授，沈教授，沈主任，我有一点补充的看法！”
看到吴亭出言，两位教授都是看了过来，沈小飞主任也是有些意外。
颜夕和凌玲更是有些被吴亭的举动惊到，这种时候，小医生们不应该就是端茶倒水，洗耳恭听，做做笔记么？
怎么还真的开始会诊讨论起来？
“吴医生，有什么不同的思路，讲讲？”
沈国峰对于吴亭还是很熟悉的，知道这个年轻人的作风，敢说敢做，也是令他佩服的一点。
马教授也是很喜欢吴亭的这股子锐气，认真听了起来，丝毫没有吴亭的资历和阅历，不给他发言的机会。
“昨天的基本外科年会上，听了一场马教授《胆管癌微创治疗的思考》的演讲，会后我也是查阅和浏览了不少的关于胆管癌的期刊论文。”
“排除一些干扰症状，有没有可能患者是早期胆管癌，合并胆囊结石，因为十多年的胆结石都是保守治疗，缺乏重视，没有及时手术，导致了胆囊穿孔，坏疽，直至引发肝脏脓肿。”
“你们看，患者的存在所有胆管癌早起的症状：黄疸，巩膜发黄，皮肤发黄，大便陶土样，还存在着胆汁排出不畅...”
“而且通过影像学检查，虽然被肝脏脓肿，结石，坏疽干扰，但是还是能够看到胆管阻梗部位，存在异常...”
“我建议给患者做一个病理切片检查！”
吴亭丝丝入扣，步步为营的推理和判断，令马教授，沈国峰也是有种拨开迷雾的清通之感。
马教授被吴亭点播之后，也开始反推，很快得出了一个和吴亭一般的结论。
“我觉得吴亭的诊断很有可能。”
“如果真的是胆管癌，那要是当做胆囊穿孔合并肝脓肿治疗，后果不堪设想。”
“这样子，同步再做一个血清肿瘤标志物检查，CA19-9肿瘤标志物，如果真的是胆道肿瘤，CA19-9会有明显增高...”
“颜夕，你立刻去安排！”
沈国峰也是不得不佩服，吴亭在临床上的敏锐嗅觉！
马教授也是不断加强了吴亭在他心目中的份量！